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【老南昌】清初三大名医 居然有一位是南昌人

大字 日期:2020-01-02 来源:南昌新闻网

      

   

  

  喻嘉言(1585—1664),明末清初著名医学家,清初三大名医之一,名昌,字嘉言,江西南昌府新建(今江西南昌市)人,因新建古称西昌,故晚号西昌老人。喻嘉言著有《寓意草》、《尚论篇》、《尚论后篇》、《医门法律》等医书,集中体现了其学术思想,与吴谦、张璐并称为清初三大名医。生于明代万历十三年(公元1585年),卒于清康熙三年(公元1664年)。

  2019年12月22日上午,为纪念喻嘉言诞辰434周年,《江南圣医喻嘉言》首发式暨中国民间中医医药研究开发协会喻嘉言学术研究分会成立一周年庆典活动在南昌成功举办。来自省内260余名中医参加了此次活动。 原来,这位被誉为“江南圣医”的清初三大名医之一的喻嘉言先生是旴江医学的杰出代表,也是南昌历史上学术贡献最突出的中医名家,其学术思想影响广泛而深远。

  红角洲嘉言路与一位清初名人有关

  红角洲有一条路叫嘉言路,不少人都觉得这个名字很有文化味,却可能不知道它与一位名人有关。嘉言路所纪念的,正是清初三大名医之一的喻嘉言。

  喻嘉言是南昌市新建人,出生于明末清初的动荡年代。仕途遇阻的他立志“不为良相,便为良医”,用精湛的医术挽救了无数人的生命,创立了伤寒“三纲鼎立”说,并著有《寓意草》等多部影响深远的学术专著。他的足迹遍及江西、浙江、江苏数省,悬壶济世,治病救人,以至于江苏常熟百姓把他的遗体当做神像供奉。

  据《清史稿》记载:“(喻嘉言)幼能文不羁,与陈际泰游。”他生性洒脱,博通经史诸子百家之学,曾经考中副贡生,在北京国子监就读。年轻时,喻嘉言一心希望步入仕途,为国家贡献聪明才智。他曾以诸生名义上书朝廷,陈述辅国政见,要求“修整法治”。终因人微言轻,他的建议没有引起风雨飘摇的明王朝重视。之后战乱不断,时局动荡,喻嘉言的仕途梦想渐渐熄灭。他回到南昌,削发为僧,潜心研究佛学和医学。数年后,喻嘉言离开寺庙,开始以行医为业。

  从棺材里“捡”回一条命

  新建县长堎镇文化广播电视站站长胡啟鹏告诉记者,喻嘉言行医经常来往于南昌、新建、靖安之间。一次,喻嘉言在前往湖口的途中遇到一支送葬队伍。八个人抬着一口漆得乌黑发亮的棺材,棺材下有鲜血在一滴一滴往外渗。喻嘉言猛然拦住走在最前面的中年男子:“这棺材里躺着的是什么人?”那中年男子边哭边说:“那是我的妻子,因难产而死。”喻嘉言说:“你叫他们把棺材放下来,你妻子有救。”男子的眼睛睁得比核桃还大:“人死岂能复生?”喻嘉言不由分说让人打开棺材,从行囊里取出一个盒子。他打开盒子,抽出银针,依次给那女人扎针。不久,女人竟然叹了一口气,她被救活了!伴随着这神话般的故事,喻嘉言的名字在百姓中传开了。

   为救病人立下生死状

  喻嘉言不但医术高超,医德也十分高尚。相传有一位姓黄的患者,得了伤寒,病情十分危急。但病因从何而起呢?病人有点难以启齿。原来,他晚上过夫妻生活,过于劳累,又接着患上外感。开始几天倒也不在意,认为这类病不需要服药,没想到十几天过去了,症状越发加剧,全身发冷,手脚冰凉,整个身子就像筛糠似的颤抖,躺在床上呻吟不已。

  家人心急如焚,慌忙请来了喻嘉言。喻嘉言赶到病人家,却看见一位老医生已经开了处方,正准备煎药。喻嘉言细心一看,发现竟是一些温补药物。他急忙给患者把脉,随后指出老医生用反了药性,可能伤及性命。老医生不服,自信地说:“他得的是‘夹色伤寒’,自然需要温阳滋补。”喻嘉言正色说道:“此病特殊,患者不需要补,需要泻。”两人相持不下,但病人黄先生和妻子都赞同要滋补,甚至认为喻嘉言是“同行相轻”。

  喻嘉言没有提着药箱走人,生怕患者因为吃错药出现生命危险。人命关天,自己必须当仁不让。想到这里,他指着老中医,一拍桌子:“药一入口,出生入死,你敢不敢跟我签下生死责任状,谁把病人医死,谁就陪他上路?”老中医退缩了,不敢签。喻嘉言随即和家属签了生死状,病人黄先生和妻子赶忙赔着笑脸,恳请喻嘉言放心诊断。结果,经过喻嘉言对症用药,患者病情好转,十几天后就痊愈了。

  事后,喻嘉言跟弟子解释药理:“病人因房事患上伤寒,虽然手脚冰凉,但体里有一团邪火。如果用热药回阳,无疑是火上浇油。这不是加速病人的死亡吗?反之,我用泻药,就是要让邪热外排、邪气外透。”

  治好大文豪钱谦益的怪病

  胡啟鹏告诉记者,喻嘉言还有过一段与明末清初著名文人钱谦益的交往经历。钱谦益是明代翰林院编修,清初诗坛盟主之一。一天,钱谦益访友归家,轿子路过迎恩桥时,轿夫突然跌倒,致使主人倒仆在地而受了惊吓。从那以后,钱谦益就得了一种怪病,双眼向上翻,头向下低,看了很多医生都治不好。

  后来,钱谦益找到喻嘉言。喻嘉言得知致病的经过和原由,便让管家把府中强壮有力善于行走的轿夫叫几个来,用酒饭款待,并对他们说:“你们尽管吃饱喝足,接下来要做的事,不过是像做游戏一样。”轿夫吃饱后,喻嘉言令轿夫分别站在庭院的四角,两人夹持主人,合力奔走,先由东奔西,再从南奔北,然后互相更换。轿夫可以休息,而主人无一刻停息。主人奔得上气不接下气,虽然疲惫不堪,但是病已霍然而愈。钱谦益情不自禁地说:“真是高人,这是什么治疗方法?”喻嘉言说:“你以前跌倒的时候,肝脏的叶片折叠了。现在给你抖擞经络,同时把肝叶抖擞开,令木气调达就可以了。”从此以后,钱谦益对喻嘉言更加佩服,尊称他为“圣医”。

      创立伤寒“三纲鼎立”说

  喻嘉言成就非凡,与张路玉、吴谦并称为“清初三大名医”。喻嘉言提出“秋燥论”, 辨证《内经》“秋伤于湿”之误,被后世医家推崇。他创制了著名方剂清燥救肺汤,该方由桑叶、煨石膏、生甘草等药组成,以治疗诸气膹郁,诸痿喘呕,肺之燥者。

  喻嘉言还创立了伤寒“三纲鼎立”说,他大倡纲目之说,进一步指出四时外感“以冬月伤寒为大纲,伤寒六经中,又以太阳经为大纲,而太阳经中,又以风伤卫,寒伤营,风寒两伤营卫为大纲”。“三纲鼎立”说体现了“医圣”张仲景早期治病的思想,对治疗伤寒等疾病有重要作用。

  此外,喻嘉言提倡治病时必“先议病,后用药”。就是诊完脉以后,先别急着开药方。要先仔细思考,然后给人家把病讲清楚。病人问题在哪里,用什么方法治疗,会达到什么效果,这些都要解释清楚,然后再开药方。这样做就是为了有的放矢进行治疗,同时与患者进行充分沟通,避免误会产生。

      误诊学观点比西方早200年

  此外,喻嘉言还留下了很多著作,其中最具代表性的为《寓意草》、《尚论篇》和《医门法律》三部书。

  《寓意草》是中国医学史中较早且较著名的一部个人自订医案,记录了以内科杂病为主的疑难医案60余则,案中详录病因和病情,讨论辩证精辟明细,并指出每案的关键之处和疑难之点,有很多独到的见解。《尚论篇》全称《尚论张仲景(伤寒论)重编三百九十七法》,书中论述六经,以太阳经为大纲,太阳经中又以风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫为大纲。《医门法律》是一部综合性的医书,结合临床病证,正面阐述辨证论治的法则,谓之“法”;同时指出一般医生在临床辨证治疗上容易发生的错误,指示禁例,谓之“律”。采访中,记者获悉《医门法律》创立了误诊学的观点,约比西方早200年,是喻嘉言对中国医学做出的重要贡献。(全媒体记者 温舒晴)

 

 

  

[责任编辑:温舒晴]

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