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【网络媒体走转改】拔掉“病根”解民忧 带着健康奔小康

大字 日期:2018-02-07 来源:江西网络广播电视台

  ——吉安县实施健康扶贫工程助民脱贫侧记

  (记者曾庆龙 通信员 颜卓洲 胡影)2017年11月1日,国务院扶贫办召开新闻发布会,公布全国第二批脱贫摘帽的26个贫困县名单,江西省吉安县榜上有名。自此,吉安县正式脱贫摘帽退出贫困县行列。该县脱贫摘帽的成功,是实施一系列行之有效“扶贫工程”的必然结果,而“健康扶贫工程”就是吉安县实施各项助民脱贫工程中的一个成功案例。

  随着2018“新时代 新梦想”网络媒体新春走基层活动的全面开展,2月6日、7日,江西网络广播电视台记者来到吉安市吉安县,探寻该县实施健康扶贫工程助民脱贫的奥妙。

  “小康路上,不让一个人掉队。”这是吉安县委、县政府对全县人民群众的庄严承诺。针对全县贫困户中因病致贫占比达到46.81%的现状,该县把“民之所忧即施政所向”落到实处,为贫困人口构筑了健康“四道保障”,在全市率先建立了“一站式”结算综合服务窗口,实现县域内“先诊疗后付费”,为实现贫困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的目标,探索出了一条行之有效的助民脱贫之路。

  末端治理,让群众看得起病

  记者走进吉安县人民医院的一楼大厅,“健康扶贫先诊疗后付费”、“建档立卡贫困对象‘四道保障线’一站式结算服务窗口”等报账标识清晰明了。这是该县各医院推行“一站式”结算服务,健康惠民的一个缩影。

  “怕生病、怕治病欠债”是群众当前普遍存在的心理状态,常常出现小病拖大、一人生病全家返贫的现象。该县在实施健康扶贫过程中,坚持问题导向,从末端治理入手。通过实施“四免一降四提一补充”、(“四免”,即建档立卡贫困人口免交基本医保个人缴费、免交100元医疗商业补充保险费,在统筹地区内一、二级医院住院补偿免起付线,患白内障、唇腭裂、儿童“两病”等10类重大疾病实施免费救治。“一降”,即大病保险起付线下降50%。“四提”,即提高贫困人口患肺癌、胃癌等15种重大疾病基本医保补偿水平;大病保险报销比例提高5个百分点;慢性病补偿比例由50%提高到90%,年度封顶线由3000元提高到4000元;提高低保对象的民政救助水平,将五保、低保对象以外的建档立卡贫困户纳入支出型大病救助范围予以救助。“一补充”,即贫困人口统一购买医疗商业补充保险,用于新农合、大病保险两次补偿后,给予第三次补偿,剩下个人支付部分再进入民政救助。)十项医保倾斜政策和基本医保、大病保险、商业补充保险、医疗救助等四道医疗保障线手段,有效解决了群众看病就医难的问题。

  记者了解到,为减轻贫困人口垫付医疗费用的负担,该县出台了《吉安县农村贫困住院患者县域内“先诊疗后付费”及“一站式”结算综合服务模式实施方案》,贫困户在县域内定点医疗机构产生的住院医疗费用可以在“一站式”服务窗口即时结算,入院时不需要缴纳押金,在县域外(包括市外、省外)的住院医疗费用则可到“一站式”结算中心进行报销结算。

  “去年,我突发哮喘病,到县医院看病住院12天,总共花了4000多块钱,结算的时候,通过县里的一系列看病优惠补助政策,最后只交了120块钱。”里田镇高陂村贫困户张保财告诉记者。

  记者从吉安县卫计委获悉,2017年全县贫困患者住院74439人中,个人医疗费用最高的患者总医疗费用181930.1元,自付金额为8277.26元,自付率4.5%;最少的仅支付2.51元,自付率0.28%。2017年,建档立卡贫困患者医药费用补偿比例高达到92.7%,切实减轻了群众医疗负担。

  就近治疗,让群众看得上病

  吉安县始终把让群众“看得上病、看得好病”作为卫生工作的首要任务,成立了由县主要负责同志任组长、相关部门主要负责同志为成员的健康扶贫领导小组,定期研究调度健康扶贫工作,推动政策落实,全力提升卫生服务能力。

  该县先后投入1.6亿元完成三所县级公立医院和疾控、卫监机构项目建设,切实改善广大群众就医条件。邀请了来自南昌大学第一附属医院、吉安市中心人民医院等医院的3批医疗队来该县开展对口支援工作。据统计,全年医疗队诊疗5598人次,参与会诊527次,教学查房233次,知识讲座38次,培训医务人员1097人次,手术示教33人次,有效提升了医疗技术水平。

  该县不断延伸医疗服务网络。启动了乡镇卫生院的标准化建设,实现了房屋改造、设备配备、队伍素质、技术水平、管理能力“五提升”。同时大力推进村卫生计生服务室建设,按照“产权公有化、建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化”标准,全面完成了179个村级卫生计生服务室的规范化建设,实现了贫困村全覆盖。

  “以前看个病,挂号、检查、缴费等一些列繁琐程序,一下子搞得人都晕了,病却还没看上......现在看病,医院有了一站式服务窗口,一下子搞定所有,方便多了。”刚办完住院手续的刘大伯向记者说道。“是的,现在看病方便多了,平时感冒发烧、头痛脑热等一些小毛病直接在乡村卫生诊所就解决了,不用像以前那样大老远地往城里跑了。”刘大伯的儿子在一旁补充道。

  该县卫计委相关负责人表示,2017年全县共引进卫生技术人才77人,选派20余人赴省级以上医院进修学习,安排6名本科定向生到三甲医院进行住院医师规范化培训。优先保证乡镇卫生院工作人员待遇,所有在职人员基本工资实行全额保障,绩效工资再补助80%。按一般乡镇、边远乡镇和最边远乡镇三个等级执行乡镇工作补贴政策,稳定了农村卫生人才队伍,为实现“小病不出村、常见病不出镇、大病不出县”目标提供了保障。

  源头管理,让群众少生病

  在让老百姓能看得起病、看得好病、看得上病的基础上,该县积极做好公共卫生服务文章,切实加强源头管理,尽量做到让群众少生病,从根本上减少群众因病致贫的几率。

  按照纵向到底,横向到边的要求,一个不漏为全县建档立卡贫困人口免费建立了规范化的电子健康档案48660份,建立“1+1+1”组合签约模式(县、乡、村三级医务人员和贫困户签约),组建家庭医生服务团队345个,与贫困户签约服务,实现了贫困人口签约率全覆盖。进一步加强传染病、地方病、慢性病防控,为高血压、糖尿病患者提供“体检、巡诊、健教”等免费防治服务。

  全县建立基层卫生巡诊小组198个,接受巡诊服务34362人次,建立患者自我管理小组926个,参加自我管理小组患者16786人。大力实施妇幼重大公共卫生项目,实现了针对妇女儿童全生命周期的重点健康保护措施全覆盖。完成7259名农村妇女乳腺癌免费检查和7273名农村妇女宫颈癌免费检查,做到了群众健康情况有底数、有病早发现、小病早治疗,达到了“以防为主、以治为辅”的目标。

  “县里的医疗服务队时常会到村里来义诊、宣传,手把手、面对面的教我们一些卫生小常识和急救小技巧,增强了我们的自我防治和健康意识,以前村里的人没事就只会坐在家里看看电视、打打牌,现在,大家伙茶余饭后都会走出去散散步、跳跳舞了......村民的精气神好了,幸福指数也上去了。”敦厚镇老溪峰村村书记肖福泉向记者说道。

  该县还不断加大对农村改水改厕、城乡环境卫生整治、农村垃圾整治及清洁工程、村镇规划建设和贫困对象安居工程等投入,最大限度改善人居环境,减轻不良环境和因素对健康的影响,减少疾病发生。通过开展健康监测和管理,发现健康危险因素并及时干预,全县重病大病发生率明显下降。

  记者手记

  习近平总书记多次强调,没有农村的小康也就没有全面的小康。吉安县委、县政府立足实际、着眼长远、创新发展,扎实推进健康扶贫工程,让全县的老百姓离疾病远了,离健康近了,脱贫致富奔小康的信心和决心更加坚定了!

[责任编辑:徐悠悠]

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