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9月9日起江西公立医院综合改革实现全覆盖

日期:2017-09-06 来源:南昌新闻网

   

  南昌新闻网迅 9月7日上午,江西省政府新闻办、省医改办联合召开江西省全面推开公立医院综合改革新闻发布会。记者从会上了解到,从9月9日零时起,江西省所有公立医院将全面推行综合改革,持续半个多世纪的“以药补医”政策将在江西彻底终结,这在江西省医疗卫生事业发展历程中具有里程碑意义。此次南昌地区共有28家公立医院参与改革,其中省直医院和部队医院17家,市直、区属医院11家。

  取消药品加成、挤压耗材虚高价格

  公立医院综合改革全面推开后,患者就医负担会增加吗?这是公众最关心的问题。

  据介绍,此次公立医院综合改革要建立公益性为导向的运行机制,让公立医院回归“公立”本位,让公立医院真正姓“公”,标志性措施就是取消药品加成,挤压药品和耗材虚高价格、规范医疗服务,下调部分大型设备项目价格和检查检验项目价格,同时上调体现医务人员劳务价值的医疗服务项目价格。

  “为保证改革的稳步实施,这次共调整了1279项医疗服务项目价格,这将对群众就诊费用产生一定影响。经测算分析,群众的负担总体不增加。本次调整的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围,同时通过药品‘双信封’集中采购,压低药品价格,让利给群众。对于一次诊疗过程以药物治疗为主,或较多涉及CT、核磁检查的患者,其就医费用一般会有所下降。”省发改委副巡视员成华说道。

  加大财政补贴,解决医院人员晋升问题

  医院可持续发展是公立医院改革顺利推进的重要保障。原先公立医院的补偿由服务收费、药品加成和政府补助三个渠道变为服务收费和政府补助两个渠道。为此,我省加大了财政补助力度,省财政对省直医疗机构取消药品加成部分按10%比例予以补助。

  除了财政给予补助,公立医院要获得可持续发展还得建立科学有效的现代医院管理制度,提高医院运行效率,同时建立充满活力的人事薪酬制度,提高医务人员的积极性。省医改办主任丁晓群介绍,我省将按实际开放床位数、病床使用率等综合情况确定医院岗位总数,彻底解决医务人员职称晋升问题,打通聘用人员执业上升通道。

  挂号费按定额由医保统筹基金报销

  我省将深化医保支付方式改革,针对不同医疗服务特点,对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费。对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。在全省城市公立医院全面推行按病种付费,实施病种不少于100个,到2020年覆盖所有医疗机构和所有医疗服务。年底前,我省还将实现基本医保全国联网和异地就医直接结算,满足群众合理的异地就医需求,方便群众看病结算。

  值得关注的是,在此次公立医院综合改革中,挂号费并入诊察费,并按定额由医保统筹基金予以报销,标准是三级13元/次、二级9元/次。“也就是说原来由个人支付的门诊挂号费、诊察费改由医保统筹基金部分承担,从而避免参保人员因门诊诊察费价格调高而增加负担。”省人社厅副巡视员黄小刚说道。

  同时记者了解到,与省直医院相比,南昌市调整了903个医疗服务项目,调价项目总数占我市已开展项目数的31%左右,这意味着我市还有69%的医疗服务项目价格是保持稳定不变的。其中,上调801项,下调102项,做到了“有升有降”,部分大型医用设备检查、检验项目价格有所下降,而体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格有所提升。此外,南昌市还增加了门诊特殊慢性病病种数,年最高限额也有不同程度提高。除了设立便民门诊外,南昌市对在同一科室48小时内重复就诊的门诊患者只收一次诊察费,切实做到了便民惠民。(记者 胥岩 文/图)